Länsi-Savo. tiistaina 19. huhtikuuta 2005

Toteutuuko tasavertaisuus hoitoon pääsyssä?

Valtioneuvosto perusti maaliskuussa 2005 budjettikehyksistä neuvotellessaan kunta- ja palvelurakenneuudistamista valmistelevan työryhmän, jonka työn tulisi olla valmis huhtikuun loppuun mennessä.

Palvelurakenneuudistuksen tarkoituksena on turvata peruspalvelut tasavertaisesti kansalaisille kaikkialla maassamme. Tavoite on hyvä. Valmistelussa joudutaan vakavasti miettimään kuntien ja valtion välisen yhteistyön lisäksi: Mikä on kansalaisjärjestöjen rooli kehittämistyössä? Ihmisten kuuleminen kansalaisjärjestöjen kautta on välttämätöntä uudistuksen onnistumiseksi.

Jo nyt tehdyt selvitykset osoittivat (Terveysturva ja sen tutkimus) ettei ta­savertaisuusperiaate toteudu. Tutkimuksen mukaan eläkeläiset joutuvat odotta­maan muun muassa leikkauksia huomattavasti pidempään kuin työikäiset. Pohjana lienee ajatusmalli työikäisten sairauslomien lyhentämiseksi.

Onko totuus toisenlainen? Eläkeikäisten hoidon siirtyminen johtaa monissa tapauksissa laitoshoitoon siirtymisen nopeutumista ja tulee siten inhi­millisen tuskan lisäksi taloudellisesti raskaaksi. Eläkeikäisiä ei saa syrjiä hoi­toon pääsyssä. Kaikkien on oltava hoidon osalta tasavertaisessa asemassa. Sen velvoittaa jo perustuslakimme.

Kuntien haasteet ovat valtavat etenkin alueilla joissa ikääntyvän väestönosan merkitys palvelujen käyttäjänä on suuri. Suomalainen terveydenhoito­malli on todettu hyväksi ja melko toi­mivaksi. Kustannusten nousu paineet ovat silti kovat ja edellyttävät jatkuvaa tehostamisen tarvetta terveyspalveluissa. Onko siihen reaalisia mahdollisuuksia? Se on työryhmän toinen keskeinen sel­vittelyn aihe, johon on löydyttävä toteuttamiskelpoiset ratkaisuvaihtoehdot.

Ns. kolmannen sektorin mahdollisuudet ovat hyvin merkittävät vapaaeh­toistyön ja lähiyhteisöjen kautta. Vapaaehtoistyölle on annettava riittävä arvos­tus ja taloudellisia resursseja omaishoidon sektorille.

Vastaukseksi omaishoitajille ei riitä selitys omaishoitotyön olevan lähimmäis- ja sukulaisrakkautta.

Ilman omaishoitajien pyyteetöntä työtä peruspalvelusektorimme olisi katastrofin partaalla jo lähivuosina, siksi omaishoitotyön kehittäminen on kuntatalouden kannaltakin suuri haaste.

Kehittämisestä ja muutoksista huoli­matta peruspalvelujen järjestämisvastuu on säilytettävä julkisella sektorilla. Vain se takaa tasavertaisuuden toteutumisen.

Armas Komi
puheenjohtaja
Eläkeliiton Etelä-Savon piiri
Joroinen